市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會——

　　明年起，邯鄲實施職工醫(yī)保門診共濟

　　《邯鄲市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細(xì)則》近日出臺，將于2022年1月1日正式啟動實施。12月16日，市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人就相關(guān)政策進行解讀。

　　門診看病可以報銷家庭成員可以共濟

　　市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，職工醫(yī)保門診共濟制度是增強職工醫(yī)保門診保障的有效途徑，切實減輕參保職工門診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。主要有以下四個顯著特點：

　　——門診看病可以報銷。2022年職工門診統(tǒng)籌啟動后，最大的變化是參保職工在門診發(fā)生的醫(yī)藥費用可以報銷了。普通門診費用累計起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。政策范圍內(nèi)，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額在職職工為1000元，退休職工為1200元;統(tǒng)籌基金支付比例在職職工為50%，退休職工為60%。參保職工在我市以外其他統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)就診時，普通門診統(tǒng)籌待遇不變。隨著基金收入的增加和可支撐能力的增強，將逐步提高政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付限額和支付比例。

　　——職工個人賬戶家庭成員可以共濟。個人賬戶除用于支付本人在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用，還可以用于支付參保人員配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。后續(xù)將探索推進個人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和職工大額補充醫(yī)療保險等的個人繳費。

　　——政策待遇多層保障。取消職工門診慢性病在個人賬戶低于1元之后進入統(tǒng)籌基金保障范圍的規(guī)定，門診慢性病費用直接進入統(tǒng)籌基金支付范圍。職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額不納入職工基本醫(yī)療保險年度最高支付限額管理。職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病醫(yī)保待遇按照保障范圍同時享受。

　　——基金效能進一步增強。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民群眾就醫(yī)需求的提高，個人賬戶資金閑置和門診保障不足的矛盾逐漸顯現(xiàn)。共濟制度實施后，個人賬戶仍然保留，只是計入比例略有調(diào)整，結(jié)余資金用于保障門診共濟制度。這將進一步提高醫(yī)保基金使用效率，減輕參?；颊哚t(yī)療負(fù)擔(dān)，提升抵御疾病風(fēng)險能力，更好保障人民群眾“病有所醫(yī)”。

　　為何進行職工醫(yī)保個人賬戶改革

　　市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志解釋：一是以前參保職工在門診發(fā)生的醫(yī)療費用不能報銷，醫(yī)療保障不充分;二是個人賬戶累計結(jié)余量大，從宏觀大數(shù)據(jù)上看，職工醫(yī)保個人賬戶資金積累數(shù)額逐年增大，大量資金閑置在個人賬戶，不能用于參?；颊哚t(yī)療費用的統(tǒng)籌共濟保障;三是建立門診統(tǒng)籌所需資金沒有直接來源，也不能用增加醫(yī)保費率來解決。因此，按照國家的指導(dǎo)意見，省政府明確要求改革個人賬戶計入辦法，縮減計入額度，將置換出來的資金全部納入統(tǒng)籌基金管理，保障門診統(tǒng)籌制度的運行。

　　個人賬戶怎么改革

　　在職職工個人賬戶由個人繳納的醫(yī)療保險費用計入，單位繳納的醫(yī)療保險費用全部計入統(tǒng)籌基金。退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度為2022年平均基本養(yǎng)老金的2%。首次劃撥暫按2020年全市企業(yè)、機關(guān)事業(yè)平均基本養(yǎng)老金的2%分別劃入企業(yè)和機關(guān)事業(yè)退休人員個人賬戶，待2022年平均基本養(yǎng)老金發(fā)布后再補劃差額。在職轉(zhuǎn)退休，從次月起為其變更個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)。

　　據(jù)介紹，此次醫(yī)保改革個人賬戶降低劃撥額度，雖然普遍下調(diào)，但是職工醫(yī)保制度增加了一個保障層次，表面上看，有升有降，實質(zhì)上是通過個人賬戶和統(tǒng)籌基金的結(jié)構(gòu)調(diào)整，增強了整個職工醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌共濟能力，職工醫(yī)保制度更加健全和完善。

　　市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會——

　　我市基層衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升

　　12月16日，記者從市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，今年我市認(rèn)真落實“以基層為重點”的衛(wèi)生健康工作方針，大力開展基層公共醫(yī)療服務(wù)惠民工程，統(tǒng)籌基層常態(tài)化疫情防控和基層衛(wèi)生健康各項重點工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力進一步提升。

　　2021年，省、市將“基層公共醫(yī)療服務(wù)惠民工程”納入民生工程，主要包括標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基層機構(gòu)全覆蓋、鄉(xiāng)村一體化管理、疫情防控設(shè)備配備、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、優(yōu)質(zhì)資源下基層等內(nèi)容。截至目前，全市有38家社區(qū)服務(wù)中心和194家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過了省級復(fù)評，達到了基本標(biāo)準(zhǔn)，達標(biāo)率分別是90.4%和90.6%;28家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到推薦標(biāo)準(zhǔn)，達標(biāo)率10.9%，圓滿完成了26家的省定目標(biāo);5502個村衛(wèi)生室和85家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部達標(biāo)準(zhǔn)化;目標(biāo)任務(wù)規(guī)定的1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)任務(wù)已完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同村衛(wèi)生室實行一體化管理，實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按行政區(qū)劃全覆蓋。全市219輛負(fù)壓救護車，9輛移動核酸車已全部配備到位。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，全市50家二級以上醫(yī)院共派出支援醫(yī)師350人，覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力得到提升。

　　基層常態(tài)化疫情防控有力有序有效，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在各級疫情防控指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，落實“四早”措施，強化聯(lián)防聯(lián)控，開展疫情排查，參與社區(qū)防控。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均按要求配備了紅外線測溫儀，基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)按要求設(shè)置預(yù)檢分診點和留觀室，實現(xiàn)了預(yù)檢分診全覆蓋。全面落實首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范有序開展對可疑患者報告、留觀、篩查、隔離、轉(zhuǎn)運、消殺，做到全程閉環(huán)管理。依托基層衛(wèi)生能力建設(shè)平臺和河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院培訓(xùn)實踐基地，通過線上線下，各縣(市、區(qū))組織基層醫(yī)務(wù)人員參加疫情防控知識培訓(xùn)18179人，掌握核酸采樣技術(shù)的基層醫(yī)務(wù)人員15193人。

　　今年，全市財政總投入達4000多萬元，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備購置、科室建設(shè)、鄉(xiāng)村一體化管理等工作的資金投入力度，強化鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。

　　市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會——

　　公安機關(guān)打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)違法犯罪成效顯著

　　12月16日，市政府新聞辦召開“邯鄲市打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)違法犯罪工作”新聞發(fā)布會，市公安局負(fù)責(zé)同志就今年以來全市公安機關(guān)打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)違法犯罪工作情況進行通報。

　　今年以來，全市公安機關(guān)將打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪工作作為“我為群眾辦實事”實踐活動的具體抓手，取得了明顯的階段性成效。截至目前，共破獲電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件1746起，抓獲涉案犯罪嫌疑人2376名，凍結(jié)涉案資金1.1億余元;破案絕對數(shù)同比提高61.8%，抓獲絕對數(shù)同比提高236.5%;發(fā)布預(yù)警信息36萬余條，止付凍結(jié)涉案資金24億余元;成功偵破公安部督辦的邯鄲經(jīng)開區(qū)“2·22”專案、叢臺區(qū)“2·05”專案和邯鄲經(jīng)開區(qū)“6·19”專案，抓獲犯罪嫌疑人110余名。

　　我市成立了市、縣兩級由政法委書記任組長、政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，公安、金融、教體、電信等20個成員單位共同參與，實現(xiàn)上下聯(lián)動、整體推進;研究制定了《邯鄲市“全民反詐”活動實施方案》和《全市深化打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪十條措施》，建立健全打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)違法犯罪局際聯(lián)席會制度;強化“兩卡”實名登記、聯(lián)網(wǎng)審核和清理關(guān)停，指導(dǎo)金融行業(yè)完善風(fēng)險監(jiān)測系統(tǒng)，加強支付賬戶、異常匯款安全管理;把打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪納入考核，對發(fā)案多、損失大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道進行掛牌通報、倒查問責(zé);在公安機關(guān)內(nèi)部，推行周檢查、旬通報、月調(diào)度、季點評工作機制，倒逼各項工作責(zé)任落實落地。

　　我市深入開展“云劍”“掃樓”“斷卡”等專項行動，嚴(yán)打境內(nèi)詐騙團伙組織，嚴(yán)打非法購買、販賣“兩卡”以及公民個人信息等上下游“黑灰產(chǎn)”違法犯罪，嚴(yán)打境外“回流”犯罪。進一步加強反詐中心建設(shè)，研發(fā)應(yīng)用偵查工作平臺。用好省公安廳全網(wǎng)攔截平臺，對疑似涉詐電話短信一律踢網(wǎng)攔截;與運營商、技術(shù)公司緊密合作，研發(fā)涉詐監(jiān)測攔截平臺，實時監(jiān)測流量傳輸通道，及時封停涉詐網(wǎng)址;組建工作專班，對公安部、省公安廳預(yù)警信息聯(lián)合研判，完成交辦名單身份、住址、通訊“三清”工作;深入分析“兩卡”涉案線索，全力肅清行業(yè)部門內(nèi)部幫助實施電詐犯罪的“內(nèi)鬼”。截至目前，共抓獲行業(yè)“內(nèi)鬼”52人，暫停銀行卡非柜面業(yè)務(wù)16743個，關(guān)停手機卡6475張。

　　此外，我市開展集中宣傳月和宣防工作“進社區(qū)、進企業(yè)、進學(xué)校、進家庭”系列活動，向群眾揭露犯罪手法，剖析詐騙案例，宣講法律政策，將反詐宣傳工作活動作出特色。